فرم درخواست عضویت در خانه فیلمسازان استان فارس نام(ضروری) نام نام خانوادگی نام پدر(ضروری)کد ملی(ضروری)شماره شناسنامه(ضروری)تاریخ تولد(ضروری)موبایل(ضروری)تلفن ثابتایمیل(ضروری) مدرک تحصیلی(ضروری)رشته تحصیلیاین فیلد در زمان مشاهده فرم مخفی استمدرک تحصیلیدیپلمفوق دیپلملیسانسفوق لیسانسدکتریسایروضعیت تاهلمتاهل / مجردآدرس(ضروری) آدرس محل سکونت شهر کد پستی گرایش و زمینه فعالیت ( 3 مورد )(ضروری)گرایش و زمینه فعالیت در حوزه فیلمسازی (حداقل یک و نهایتا سه مورد میتوانید تیک بزنید) کارگردانی فیلمنامه نویسی تصویربرداری تدوین صدابرداری بازیگری طراحی صحنه و لباس تهیه کنندگی عکاسی انیمیشن گریم مدیرتولید نورپردازی جلوههای ویژه موسیقی فیلم پژوهش فیلم سایر سایر (لطفاً ذکر کنید)سوابق و فعالیتهای هنری و فیلمسازی (به اختصار توضیح دهید)آثار تولید شده(عنوان، نوع اثر (کوتاه، بلند، مستند، داستانی، انیمیشن و …)، سال تولید، سمت شما در اثر)آیا در تشکل دیگری در حوزه فیلمسازی عضو هستید؟/ کدام تشکل؟، سال شروع/ سال پایان؟آدرس صفحه مجازی در اینستاگرامعکس پرسنلی(ضروری)انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg, png, حداکثر اندازه فایل: 2 MB. این فیلد در زمان مشاهده فرم مخفی استآدرس صفحه مجازی در اینستاگرام تعهدات(ضروری) اینجانب صحت کامل مطالب فوق را تایید می نمایم، متعهد میگردم، تمامی قوانین و مقررات مربوطه را رعایت نموده و در راستای اهداف و برنامههای این مجموعه فعالیت نمایم.
